国家认证认可监督管理委员会


关于印发《认证认可科技与标准化工作管理规定（试行）》和《认证认可科技项目管理办法（试行）》的通知


各省、自治区、直辖市质量技术监督局，各直属出入境检验检疫局，各认证机构及相关单位：
现将《认证认可科技与标准化工作管理规定（试行）》和《认证认可科技项目管理办法（试行）》印发你们，请遵照执行。

附件：1．认证认可科技与标准化工作管理规定（试行）
2．认证认可科技项目管理办法（试行）



二○○五年五月十九日

附件1：
认证认可科技与标准化工作管理规定（试行）
　
第一章 总　则
第一条 为规范和加强认证认可及其相关领域的科技与标准化管理工作，充分发挥认证认可科技与标准化工作的技术支撑作用，促进认证认可更好地为经济和社会发展服务，根据《中华人民共和国科学技术进步法》、《中华人民共和国标准化法》、《中华人民共和国认证认可条例》和国家其它有关法律法规，制定本规定。
第二条 本规定所称科技工作，是指与认证认可工作相关的科学研究、技术创新、科技信息、高新技术的开发与应用、科技成果的推广与转化、科技环境建设以及科技合作与交流等工作。
本规定所称标准化工作，是指规范和指导认证认可活动所需标准类文件的制修订、宣贯、实施和监督等工作。
本规定所称标准类文件是指标准（狭义）、准则、指南、技术规范以及其它标准性技术文件等。
第三条 本规定适用于与认证认可工作相关的科技与标准化工作的规划、实施、监督和管理。
第四条 国家认证认可监督管理委员会（以下简称国家认监委）归口管理、监督和综合协调认证认可领域的科技工作与标准化工作。
认证认可科学技术委员会（以下简称认证认可科技委）在国家质量监督检验检疫总局（以下简称国家质检总局）科学技术委员会的指导下开展认证认可领域的科技工作；全国认证认可标准化技术委员会（以下简称认证认可标委会）在国家标准化管理委员会（以下简称国家标准委）的领导下，归口管理认证认可领域的标准化工作。
认证机构、认可机构和地方质检部门是认证认可科技与标准化工作的实施主体。
鼓励认证认可相关各方，包括行业主管部门、行业协会、检测机构、科研机构、企业、消费者等，积极参与认证认可科技与标准化工作。
第五条 认证认可科技与标准化工作的主要内容是：
（一）加强认证认可发展基础性、前瞻性、应用性理论和技术研究，积极对我国认证认可制度、模式进行探索与创新；
（二）积极组织和参与国际、国内标准化活动，建立和完善既与国际接轨又符合中国实际的认证认可标准体系；
（三）促进认证认可科技成果及时、有效转化为国家标准，并实现我国在优势领域主导制定国际标准；
（四）建立激励机制，加强对科技与标准化人才的选拔、培养和使用；
（五）加强对认证认可科技与标准化工作的宣传和信息化建设，实现科学、高效管理与信息共享。
第二章 机构与职责
第六条 国家认监委履行以下职责：
（一）贯彻国家有关科技进步和标准化方面的方针、政策和法律、法规，组织制定认证认可领域科技与标准化工作的政策和规范性文件；
（二）制定认证认可科技与标准化工作发展规划和工作计划并组织实施；
（三）负责认证认可科技项目、标准制修订项目的归口管理工作；
（四）负责认证认可科技与标准化工作经费的预算和管理；
（五）负责认证认可科技与标准化成果的奖励和推广应用；
（六）组织认证认可科技与标准化方面的国内外学术交流和技术培训；
（七）负责认证认可科技与标准化保密管理工作；
（八）负责认证认可科技委和认证认可标委会的组建和日常管理工作。
第七条 参与认证认可科技与标准化工作的相关单位应当：
（一）加强对科技与标准化工作的组织和管理，为科技与标准化工作的开展提供必要的人、才、物等资源保障；
（二）组织实施国家认监委下达的各项科技与标准制修订项目计划并按时完成；
（三）负责所承担项目经费使用情况的管理。
第三章 资源保障
第八条 国家认监委应当加强对认证认可科技委和认证认可标委会的管理与使用，充分发挥两个委员会的技术支持作用，广泛吸纳各行业专家。
第九条 国家认监委应当加强对科技与标准化专业人才和管理人才的培养和使用，激发他们的积极性和创造性，不断提高认证认可科技与标准化工作水平。
第十条 认证认可相关机构的技术人员应当勇于创新，注重诚信，积极参与科技与标准化工作。
第十一条 国家认监委应当对科技和标准制修订项目计划给予适当的经费补助。
第十二条 科技与标准化项目承担机构应当保证所承担项目配套资金的落实，并根据业务发展，不断增加科技与标准化资金投入。
第十三条 国家认监委和参与认证认可科技与标准化工作的相关单位应当积极采取措施，多渠道、多层次地筹集科技与标准化工作资金。
第十四条 科技与标准化工作经费必须专款专用、合理使用并严格管理，提高经费的使用效能。
第四章 奖励与处罚
第十五条 国家认监委负责建立认证认可科技与标准化工作奖励机制，并对优秀的科技与标准化成果以及在科技与标准化工作中成绩突出的单位和个人给予奖励和表彰。
第十六条 对在认证认可科技与标准化工作中发生的违规违纪行为，国家认监委将按照有关规定做出处罚，并对相关责任方（人）建立信用不良记录。
第五章 附　则
第十七条 本规定由国家认监委负责解释。
第十八条 本规定自发布之日起实行。


附件2：
认证认可科技项目管理办法（试行）

第一章 总 则
第一条 为规范认证认可及其相关领域科技项目的管理，促进认证认可科技进步，根据《关于国家科研计划实施课题制管理的规定》、《国家质量监督检验检疫总局科技项目管理办法》、《认证认可科技与标准化工作管理规定（试行）》以及其它有关规定，制定本办法。
第二条 本办法规定的科技项目（以下简称项目）是指由国家认证认可监督管理委员会（以下简称国家认监委）批准，科技主管部门下达，由相关机构承担并在一定时间周期内进行的认证认可科学技术研究活动。申报国家科技部、国家质量监督检验检疫总局（以下简称国家质检总局）或其它部门的项目按照国家或相关部门科技项目管理的有关规定执行。
第三条 本办法适用于认证认可及其相关领域科技项目的立项、实施
管理、成果鉴定或项目验收以及项目经费管理等工作。
第二章 机构职责
第四条 国家认监委科技主管部门负责认证认可及其相关领域科技项目的管理工作，履行以下职责：
（一）贯彻执行国家科技部、国家质检总局和国家认监委的各项科技管理规定，组织建立认证认可及相关领域科技项目管理的规范性文件，负责项目立项工作的政策性指导；
（二）负责组织申报国家科技部、国家质检总局等的科技项目，并对下达计划项目的实施过程进行监督管理；
（三）负责国家认监委科技项目的组织申报和审议工作，编制、下达国家认监委批准的年度项目计划，负责项目经费预算的审核并提出项目经费预算计划，监督检查项目执行情况、经费使用情况并组织成果鉴定或项目验收；
（四）参与拟定国际科技合作项目协议，对项目的实施进行督促、指导；
（五）对项目承担机构的科技项目管理工作提供帮助与指导；
（六） 负责与国家科技部、国家质检总局或其它行业科技主管部门的对口业务联络工作；
（七） 负责协调科技项目承担机构之间的项目活动。
第五条 各直属出入境检验检疫局和各省、直辖市、自治区质量技术监督局，负责本单位及下属机构认证认可科技项目的管理工作，履行以下职责：
（一）贯彻执行国家质检总局和国家认监委有关科技管理规定；
（二）负责组织本单位及下属机构的科技项目申报工作，并按照要求汇总上报项目计划书及相关材料；
（三）负责本单位所承担科技项目的组织实施及下属机构科技项目计划执行情况的管理和监督；
（四）负责对本单位及下属机构科技项目经费使用情况的管理。　
第六条 申请承担国家认监委科技项目的机构（以下简称“项目承担机构”），包括国家认监委委内部门、认证机构、认可机构、地方质检部门以及其它相关单位，负责组织实施所承担项目的研究，履行以下职责：
（一）贯彻执行国家认监委有关科技管理规定；
（二）负责本机构科技项目的申报工作，并按照要求上报项目计划书及相关材料；
（三）负责组织实施所承担的科技项目，保质保量、按时完成计划；
（四）对计划项目的实施提供配套资金，并负责全部项目经费的管理和合理使用；
（五）接受国家认监委科技主管部门对项目执行情况、经费使用情况的监督检查，并按照要求上报相关材料。
第三章 项目立项
第七条 项目立项一般采用计划申报方式，急需决策和实施的特殊项目可以履行快速立项审批程序。
第八条 项目立项一般应当包括申报、审查和批准下达三个基本过程。
第九条 国家认监委负责建立专家审查和政府决策相结合的立项审批机制，确保立项的科学性。
第十条 项目立项原则
（一）坚持科技为认证认可工作服务，注重基础性、前瞻性和应用性研究；
（二）坚持科技高起点，鼓励采用国际先进的认证认可理论与技术，填补我国认证认可理论和技术领域空白；
（三）坚持理论研究与技术创新并举，以解决认证认可工作中急需解决的关键性理论和技术问题为重点。
第十一条 项目申报
任何单位或个人均可根据项目申请条件和立项原则提出项目申请，经其所在机构批准后，向国家认监委科技主管部门申报。
申报材料应当包括：
（一）非软科学的项目填报《国家认证认可监督管理委员会科技项目计划任务书》（格式见附件一）；软科学的项目填报《国家认证认可监督管理委员会软科学研究项目计划任务书》（格式见附件二）；
（二）附科技成果查新报告或其它相关说明材料；
（三）填报《****年度国家认证认可监督管理委员会科技项目计划汇总表》（格式见附件三）。
第十二条 项目审查
国家认监委科技主管部门负责组织有关专家根据立项原则对申报项目进行技术审查。技术审查的主要内容包括：
（一）立项的必要性和紧迫性；
（二）项目实施技术路线的科学性、合理性、先进性；
（三）项目负责人及参加人员的科研能力、管理能力和专业技术水平是否与拟申报立项项目相适应；
（四）一个项目只能且必须确立一个依托单位，依托单位必须具备必要的项目实施条件，有健全的科研管理制度、财务管理制度、资产管理制度和会计核算制度。
第十三条 项目批准及下达
国家认监委科技主管部门根据技术审查的结果提出年度项目计划及年度项目经费预算计划，经报国家认监委批准后下达。
国家认监委科技主管部门根据认证认可事业发展需求，酌情选择具有国际国内先进性、超前性的项目，确定为国家认监委重点攻关项目。
国家认监委科技主管部门对上报的项目计划任务书进行批复，批复结论分为“批准立项”、“不批准立项”或“需作复议”。对“需作复议”的项目，项目申请机构应对有关内容进行必要的修改，并在规定时间内将修改完善后的项目计划任务书重新上报国家认监委科技主管部门。
国家认监委科技主管部门负责编制和下达《国家认证认可监督管理委员会****年度科技项目计划》。
第四章 项目实施管理
第十四条 国家认监委科技项目计划一般按照项目开展管理。项目采取确定目标、滚动立项、分年度实施的管理方式，实施周期一般不超过三年。
第十五条 各项目承担机构负责组织实施本机构承担的项目；几个机构共同参加的，由项目负责机构组织实施；重点攻关项目，由国家认监委科技主管部门负责协调，会同项目承担机构共同组织实施。
第十六条 各项目承担机构应当加强科技项目计划实施的管理工作，切实维护国家认监委科技项目计划的严肃性。
承担国家认监委重点攻关项目及国家科技项目、国家质检总局科技项目的机构，每季度应当向国家认监委上报项目进展情况；承担其它项目的机构，每半年应当向国家认监委上报项目进展情况，上报时间为七月底前及十二月底前。
国家认监委科技主管部门应当定期或不定期检查项目计划的实施情况，并通报科技项目计划的总体执行情况。
第十七条 项目的变更
科研计划项目在实施过程中，项目的计划目标、技术路线、主要研究内容、研究进度、经费预算、承担机构或主要承担人以及其它可能影响课题顺利完成的重大事项发生变动，项目承担机构应提出书面申请报告（格式见附件四），并经所在机构审核、批准后，报国家认监委科技主管部门审批。
国家认监委科研计划项目在实施过程中如确因不可抗拒的原因无法完成，须申请撤销（结题）。项目承担机构应当提出“科研项目结题申请报告”，并提交以下材料：
（一）项目实施情况，已完成的科研工作；
（二）已撰写和发表的论文或技术报告；
（三）项目经费使用情况（项目承担机构财务部门审核）；
（四）结题报告；
（五）产生的经济效益，收益、分配情况等与项目有关的其它材料。
申请、审批程序与科研项目立项相同。
第十八条 列入国家认监委科技项目年度计划的项目，按经费来源分为三类：第一类是由认监委提供全部经费的项目；第二类是由认监委提供部分经费的项目；第三类是认监委不提供经费的项目。第二类项目的承担机构负责落实配套经费，第三类项目的承担单位负责筹集项目实施所需要的所有经费。
第十九条 项目承担机构对科技项目经费必须实行专项管理、保证专款专用。要确保经费合理使用，提高经费的使用效能。
第二十条 对申请撤销由认监委提供经费的项目，项目承担机构应当经财务审核后返还剩余的经费。
第五章 鉴定、验收及成果管理
第二十一条 国家认监委批准下达的项目由国家认监委科技主管部门按照有关规定组织鉴定或验收，批准成果登记。
第二十二条 对符合国家科技部《科技成果登记办法》规定登记条件的科研成果，按照国家质检总局科技成果登记有关规定进行登记，以便科技成果及时登录到国家科技成果数据库。
第二十三条 国家认监委批准下达的科技项目，无故逾期未完成的，国家认监委将撤销该计划项目。对国家认监委提供经费的项目按全额收回经费。
第二十四条 国家认监委和各项目承担机构应当按照国家有关科技政策，采取有计划推广和通过技术市场转让等方式，积极进行科技成果的转化与推广应用。
对国民经济和认证认可工作影响较大，经济、社会效益明显并具备一定推广基础及条件的科研成果，择优纳入国家认监委“科技成果应用推广计划”。
第六章 附 则
第二十五条 有关机构可根据本办法，结合本机构具体情况制定相应管理规定。
第二十六条 本办法由国家认监委负责解释。
第二十七条 本办法自发布之日起实行。


浙江省杭州市人民政府


杭州市城镇基本医疗保险办法

杭州市人民政府令
第189号



　　《杭州市城镇基本医疗保险办法》已经市人民政府常务会议审议通过,现予发布,自2003年1月1日起施行。

市长　茅临生
二OO二年十一月十八日





第一章　总　　则

　　第一条　为建立和完善本市基本医疗保险制度,保障参加基本医疗保险人员(以下简称参保人员)的基本医疗,促进社会安定和经济发展,根据国务院《社会保险费征缴暂行条例》、《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和浙江省人民政府《关于印发浙江省推进城镇职工基本医疗保险制度改革意见的通知》的有关规定,结合本市实际,制定本办法。
　　第二条　根据财政、参保单位和参保人员的承受能力,逐步建立起适应社会主义市场经济体制,保障参保人员基本医疗需求的社会基本医疗保险制度。
　　第三条　建立和完善基本医疗保险制度必须坚持下列原则:
　　(一)基本医疗保险水平应当与经济和社会发展水平相适应;
　　(二)属基本医疗保险参保范围的单位和个人都必须参加基本医疗保险,并实行属地管理;
　　(三)基本医疗保险费由参保单位和参保人员共同承担,政府适当补贴;
　　(四)基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合;
　　(五)基本医疗保险费的筹集和支付应当体现权利和义务相结合的原则,在基本医疗保险制度改革过程中,国家、参保单位和参保人员均应承担相应的管理和经济责任。
　　第四条　本办法适用于杭州市行政区域内的下列单位和个人:
　　(一)城镇各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、城镇个体经济组织(以下统称参保单位)及其职工(含退休退职人员);
　　(二)非农户籍,符合法定就业年龄尚未按月领取基本养老金的城镇自由职业者、按规定从事非正规组织就业的人员和与参保单位终止(解除)劳动关系的人员(以下统称个体人员);
　　(三)按规定协议缴纳基本养老保险费和医疗保险费的人员(以下统称协缴人员)。
　　符合上述规定还未参保的单位和个人应当在本办法施行之日起6个月内,到基本医疗保险经办机构(以下统称医保经办机构)办理参保手续,未在规定时间内办理参保手续的,视为中断参保。
　　第五条　杭州市区(不含萧山区、余杭区)、萧山区、余杭区和各县(市)分别作为独立的统筹地区,按照属地管理的原则,实施基本医疗保险基金的筹集、使用和管理。
　　第六条　参保单位及参保人员,在参加基本医疗保险的同时,应按有关规定参加基本养老保险。

第二章　组织机构和职责

　　第七条　杭州市人民政府劳动保障行政部门主管全市基本医疗保险工作。萧山区、余杭区和各县(市)劳动保障行政部门负责本辖区内的基本医疗保险工作。各级劳动保障行政部门下属的医保经办机构具体负责基本医疗保险的日常管理工作。
　　卫生、药品监督、财政、税务、工商、物价、审计、人事、公安等部门应当按照各自的职责,配合劳动保障行政部门做好本办法的实施工作。
　　第八条　劳动保障行政部门的主要职责:
　　(一)负责编制基本医疗保险的发展规划和总体方案,并组织实施;
(二)贯彻实施基本医疗保险的有关法律、法规,制定或会同有关部门制定本市基本医疗保险的配套规范性文件;
　　(三)对基本医疗保险制度执行情况进行监督检查,并对违规行为进行依法处理;
　　(四)会同财政、审计等部门对基本医疗保险基金的收支、运行情况进行监督管理;
　　(五)会同卫生、药品监督、财政、物价等部门对定点医疗机构、定点药店的基本医疗保险服务和管理情况进行检查和考核;
　　(六)会同工商、税务、审计、人事、公安等部门协调处理基本医疗保险工作的相关事宜。
　　第九条　医保经办机构的主要职责:
　　(一)负责基本医疗保险基金的管理和使用,审核监督参保单位和参保人员基本医疗保险的参保、缴费情况;
　　(二)负责基本医疗保险中有关审批、转院、费用结算等方面的管理工作;
　　(三)负责基本医疗保险基金预决算草案的编制工作以及基本医疗保险基金的财务和内部审计工作,上报基本医疗保险的各类财务、统计报表,对基本医疗保险基金的运行情况进行分析,及时向上级部门提供基本医疗保险基金预警报告;
　　(四)会同有关部门对定点医疗机构、定点药店的收费标准、药品价格及基本医疗保险服务情况进行监督检查;
　　(五)协助劳动保障行政部门对基本医疗保险实施过程中的违规行为进行调查处理;
　　(六)承担基本医疗保险的有关配套服务工作。
　　第十条　医保经办机构的事业经费由财政部门根据基本医疗保险管理工作的实际需要,在财政预算内核拨,不得从基本医疗保险基金中提取。

第三章　基本医疗保险费的筹集

　　第十一条　基本医疗保险费由参保单位和参保人员按以下规定缴纳,政府适当补贴:
　　(一)企业、民办非企业单位、个体经济组织和参照企业参保的事业单位,以上月本单位全部职工工资总额为基数提取8%,其中6%由参保单位按月向医保经办机构缴纳,用于建立基本医疗保险统筹基金(以下统称统筹基金),2%由参保单位按一定比例划入职工个人帐户;在职职工按本人上年月平均工资总额(低于上年统筹地区职工平均工资60%的,以上年统筹地区职工平均工资的60%为基数;高于上年统筹地区职工平均工资300%的,以上年统筹地区职工平均工资的300%为基数,下同)的2%缴纳,由参保单位按月代扣并全部计入其个人帐户。
　　工资总额按国家规定的统计口径计算(下同)。
　　(二)由医保经办机构统一建立和管理个人帐户的国家机关、事业单位和社会团体,以上月本单位全部职工工资总额为基数,按月向医保经办机构缴纳8%,其中6%用于建立统筹基金,2%由医保经办机构按规定比例划入职工个人帐户;在职职工按本人上年月平均工资总额的2%缴纳,由参保单位代扣后按月向医保经办机构代缴,并全部计入其个人帐户。
　　(三)已进入再就业服务中心的下岗职工基本医疗保险费,以上年统筹地区职工平均工资的60%为基数,由各再就业服务中心按月向医保经办机构缴纳6%,用于建立统筹基金;个人缴纳的2%由各再就业服务中心代扣后按月划给参保单位,并全部计入其个人帐户。
　　(四)协缴人员按杭州市人民政府关于部分下岗职工协议缴纳基本养老保险费和医疗保险费的有关规定执行。
　　(五)个体人员以上年统筹地区职工平均工资为基数,由个人(其中非正规组织就业人员由非正规就业组织管理单位)按月向医保经办机构缴纳6%,用于建立统筹基金。
　　按规定已取得民政部门颁发的最低生活保障金证件、县(市)及以上工会组织颁发的职工家庭特困证件或劳动就业管理机构颁发的就业援助证件的个体人员,在相关证件有效期内,以上年统筹地区职工平均工资的60%为基数,由个人按月向医保经办机构缴纳6%。
　　(六)政府按本年度统筹地区参保单位职工工资总额的0.5%予以补贴(其中部分用于重大疾病医疗补助)。
　　(七)参保单位职工人均工资总额低于上年统筹地区职工平均工资60%的,以上年统筹地区职工平均工资的60%为基数缴纳;高于上年统筹地区职工平均工资300%的,以上年统筹地区职工平均工资的300%为基数缴纳。
　　(八)退休人员和二等乙级及以上革命伤残军人个人不缴纳基本医疗保险费。
　　第十二条　参保单位和参保人员必须按月足额缴纳基本医疗保险费。基本医疗保险费不得减免,不计征税、费。
　　第十三条　基本医疗保险费由地方税务机关负责征收,纳入财政专户管理,专款专用,任何单位和个人不得挤占挪用。
　　第十四条　由参保单位提取、缴纳的基本医疗保险费列支渠道按下列规定办理:
　　(一)国家机关基本医疗保险费在“经常性支出—社会行政缴费—基本医疗保险费”科目中列支;
　　(二)事业单位基本医疗保险费在“事业支出(经营支出)—社会行政缴费—基本医疗保险费”科目中列支;
　　(三)企业在“应付福利费”科目中列支60%,在“劳动保险费”科目中列支40%。
　　第十五条　参保单位发生基本医疗保险登记事项变更或参保单位依法终止的,应自变更或终止之日起30日内向医保经办机构申报办理有关手续。
　　第十六条　参保单位依法终止时,必须清偿欠缴的基本医疗保险费,并按有关规定为已退休退职人员留足一定数额的医疗费,由接收单位负责管理。
　　第十七条　基本医疗保险基金当年筹集部分,按照同期银行活期储蓄存款利率计息;上年结转的基金本息,按银行三个月整存整取储蓄存款利率计息;存入社会保障财政专户的积累基金,按照不低于银行三年期零存整取储蓄存款利率计息。

第四章　统筹基金和个人帐户

　　第十八条　统筹基金由参保单位按上月本单位全部职工工资总额的6%、个体人员按上年统筹地区职工平均工资的6%缴纳的基本医疗保险费及协缴人员基本医疗保险缴费总额的50%等组成。
　　第十九条　统筹基金用于支付符合基本医疗保险开支范围的住院和规定病种门诊中按规定应由统筹基金承担的部分医疗费。
　　规定病种是指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、精神分裂症、情感性精神病及慢性肾功能衰竭的透析治疗和列入诊疗项目的器官移植后的抗排异治疗。
　　第二十条　企业、民办非企业单位、个体经济组织和参照企业参保的事业单位参保人员的个人帐户暂由参保单位建立和管理,由医保经办机构负责业务指导,待条件成熟时,由医保经办机构统一建立和管理。
　　国家机关、事业单位和社会团体参保人员及协缴人员的个人帐户由医保经办机构统一建立和管理。
　　个体人员在按月领取基本养老金前不建立个人帐户,按月领取基本养老金后的个人帐户由医保经办机构统一建立和管理。
　　第二十一条　参保人员个人帐户的建立和管理:
　　(一)由参保单位建立和管理的参保人员个人帐户资金由两部分组成:一部分由在职职工按本人上年月平均工资总额的2%向单位缴纳,并全部计入其个人帐户;另一部分由参保单位按上月本单位全部职工工资总额的2%为基数提取,根据参保人员不同年龄段[35周岁以下、35周岁至45周岁以下、45周岁至退休前、退休后至70周岁以下、70周岁(含70周岁)以上]按比例划入其个人帐户,具体划入比例由本单位结合实际确定。
　　(二)医保经办机构统一建立和管理的国家机关、事业单位、社会团体参保人员的个人帐户资金由两部分组成:一部分由在职职工按本人上年月平均工资总额的2%向医保经办机构缴纳,并全部计入其个人帐户;另一部分由参保单位按上月本单位全部职工工资总额的2%缴纳,医保经办机构根据参保人员的不同年龄段按本人上年度工资总额或基本养老金的一定比例划入其个人帐户,具体划入比例为:
　　1、35周岁以下的按本人上年度工资总额的0.4%划入;
　　2、35周岁至45周岁以下的按本人上年度工资总额的0.7%划入;
　　3、45周岁至退休前的按本人上年度工资总额的1%划入;
　　4、退休退职后至70周岁以下的按本人上年度基本养老金的5.8%划入,本人基本养老金低于上年度统筹地区人均基本养老金的,按上年度统筹地区人均基本养老金的5.8%划入;
　　5、70周岁(含70周岁)以上的按本人上年度基本养老金的6.8%划入,本人基本养老金低于上年度统筹地区人均基本养老金的,按上年度统筹地区人均基本养老金的6.8%划入。
　　(三)协缴人员在按月领取基本养老金前,按其基本医疗保险缴费总额的50%划入其个人帐户。
　　(四)协缴人员、个体人员按月领取基本养老金后,按本条第(二)项第4、5目的规定比例划入。
　　(五)个人帐户资金按月划入。
　　(六)上年统筹地区职工平均工资、机关事业单位人均基本养老金和企业退休人员人均基本养老金,由劳动保障行政部门根据有关部门提供的数据审核确定。
　　第二十二条　个人帐户当年资金用于支付符合基本医疗保险开支范围的普通门诊医疗费(包括购药,下同);个人帐户历年积累资金用于支付符合基本医疗保险开支范围的普通门诊、规定病种门诊和住院中按规定应由个人承担的部分医疗费。
　　第二十三条　个人帐户的本金和利息属参保人员所有,可以结转使用和依法继承,但不得提取现金或移作他用。

第五章　基本医疗保险待遇

　　第二十四条　参保人员从缴纳基本医疗保险费的次月起享受基本医疗保险待遇。参保后,应连续缴纳基本医疗保险费至法定退休年龄,若连续中断缴费三个月,即视为中断参保,从第四个月起停止享受基本医疗保险待遇,发生的医疗费用不列入基本医疗保险支付范围。
　　因参保人员个人原因中断参保的,中断期间的基本医疗保险费不予补缴。
　　因参保单位原因导致参保人员中断参保或未按规定缴纳基本医疗保险费的,由参保单位按规定予以补缴,中断期间发生的医疗费由参保单位负责承担。
　　第二十五条　中断参保的人员再次参保时,属统筹地区非农户籍的人员必须在连续缴费满六个月后,方可享受基本医疗保险待遇,属统筹地区非农户籍以外的人员(不含个体人员)可以在再次参保缴费的次月起享受基本医疗保险待遇。
　　第二十六条　参保人员在按月领取基本养老金时,基本医疗保险缴费年限不足20年的,由参保单位或个体人员一次性补缴满20年后,可继续享受基本医疗保险待遇。
　　第二十七条　基本医疗保险费的补缴基数和费率按办理补缴手续时的标准确定。
　　参保人员在按规定补缴基本医疗保险费的同时,应补缴重大疾病医疗补助资金,其中按规定已取得最低生活保障金证件或职工家庭特困证件的参保人员,在相关证件有效期内,可免于补缴其应补缴的重大疾病医疗补助资金。
　　第二十八条　下列情况为基本医疗保险缴费年限:
　　(一)基本医疗保险实际缴费年限;
　　(二)经劳动保障行政部门认定的视作缴费年限;
　　(三)2002年12月31日前符合国家、省规定的连续工龄。
　　以上基本医疗保险缴费年限不重复计算。
　　第二十九条　本办法施行后,参保人员在到达法定年龄并按月领取基本养老金时,其累计中断缴费时间有下列情况的,适当提高其领取基本养老金后的基本医疗保险个人承担比例:
　　(一)基本医疗保险缴费年限(含补缴年限)为20年,累计中断缴费时间1年以上3年以下的,其个人承担的医疗费在规定比例的基础上增加20个百分点;累计中断缴费时间3年(含3年)以上的,其个人承担的医疗费在规定比例的基础上增加30个百分点。
　　(二)基本医疗保险缴费年限为20年以上至25年,累计中断缴费时间1年以上3年以下的,其个人承担的医疗费在规定比例的基础上增加15个百分点;累计中断缴费时间3年(含3年)以上的,其个人承担的医疗费在规定比例的基础上增加25个百分点。
　　(三)基本医疗保险缴费年限为25年以上至30年,累计中断缴费时间1年以上3年以下的,其个人承担的医疗费在规定比例的基础上增加10个百分点;累计中断缴费时间3年(含3年)以上的,其个人承担的医疗费在规定比例的基础上增加20个百分点。
　　(四)基本医疗保险缴费年限为30年以上至35年,累计中断缴费时间1年以上3年以下的,其个人承担的医疗费在规定比例的基础上增加5个百分点;累计中断缴费时间3年(含3年)以上的,其个人承担的医疗费在规定比例的基础上增加15个百分点。
　　第三十条　参保人员可在劳动保障行政部门确定的定点医疗机构自主选择就医,也可到定点药店购药(处方药须凭定点医疗机构开具的处方)。
　　已按规定领取基本医疗保险规定病种专用病历的参保人员,可在劳动保障行政部门确定的定点医疗机构中选择一家实施记帐的定点医疗机构,或选择两家由个人垫付后,审核报销的定点医疗机构。
　　第三十一条　参保人员在定点医疗机构中发生的住院医疗费按下列规定办理:
　　(一)统筹基金的起付标准(以下统称起付标准)为:三级及相应医疗机构800元,二级及相应医疗机构600元,其他医疗机构400元。起付标准以下部分的医疗费由个人承担。
　　(二)年度内每一参保人员发生的医疗费由统筹基金支付的最高限额为4万元,最高支付限额以上部分医疗费通过重大疾病医疗补助办法解决。
　　(三)每次住院均设起付标准,最高支付限额按年度(以出院日期为准)累计计算。
　　(四)起付标准以上最高支付限额以下部分的医疗费由统筹基金与个人分别承担,其中个人承担的比例分别为:
　　1、起付标准以上至2万元的,在职职工和协缴、个体人员承担20%,退休退职人员承担15%;
　　2、2万元以上至3万元的,在职职工和协缴、个体人员承担15%,退休退职人员承担10%;
　　3、3万元以上至4万元的,在职职工和协缴、个体人员承担10%,退休退职人员承担5%;
　　4、符合国家规定的建国前参加革命工作的老工人,个人承担比例按退休退职人员减半执行。
　　第三十二条　列入统筹基金支付的规定病种门诊医疗费,年度内累计数额在起付标准以上的,按本办法第三十一条的有关规定办理。该类病人年度内最高支付限额包括规定病种门诊和住院医疗费。
　　第三十三条　对参保人员的普通门诊医疗费设立起付标准,在职职工、退休退职人员、协缴人员和个体人员的普通门诊医疗费按下列规定办理:
　　(一)企业、民办非企业单位、个体经济组织和参照企业参保的事业单位的参保人员,先从其个人帐户中支付,当年个人帐户不足支付时,由个人全额支付。个人全额支付超过一定数额,即退休退职前超过1000元,退休退职后超过700元,建国前参加革命工作的老工人超过350元的,超过部分由参保单位和个人分别承担。其中,在职职工个人承担比例一般为20%,退休退职人员个人承担比例一般为15%,在职职工个人承担超过30%的、退休退职人员个人承担超过20%的须经其所在单位职工代表大会讨论通过,并报上级工会组织备案;建国前参加革命工作的老工人个人承担比例为5%。
　　(二)由医保经办机构统一建立和管理个人帐户的国家机关、事业单位、社会团体的参保人员,先从其个人帐户中支付,当年个人帐户不足支付时,由个人全额支付。个人全额支付超过一定数额,即退休退职前超过1000元,退休退职后超过700元,建国前参加革命工作的老工人超过350元的,超过部分由医保经办机构与个人分别承担。其中,在职职工个人承担比例为20%,退休退职人员个人承担比例为15%,建国前参加革命工作的老工人个人承担比例为5%。
　　(三)协缴人员从其个人帐户中支付,个人帐户不足支付时,由个人承担。
　　(四)个体人员在按月领取基本养老金前,由个人承担;按月领取基本养老金后,从其个人帐户中支付,个人帐户不足支付时,由个人承担。第三十四条　参保人员在三级及相应医疗机构门诊、住院的,其个人承担部分的医疗费为规定比例的120%;在二级及相应医疗机构门诊、住院的,其个人承担部分的医疗费为规定比例的100%;在其他医疗机构门诊、住院的,其个人承担部分的医疗费为规定比例的80%。
　　参保人员在定点药店发生的购药费用,其个人承担部分的医疗费为规定比例的100%。
　　第三十五条　参保人员经医保经办机构批准转市外(限上海、北京两地)定点医疗机构就医的,其符合基本医疗保险开支范围的医疗费用,先由个人自理总医疗费的10%,再按本办法第三十一条至第三十四条中在三级及相应医疗机构就医的有关规定办理。
　　第三十六条　常驻外地三个月以上的参保人员和异地安置的退休退职人员,经医保经办机构批准登记后,可在经常居住地附近选择两家非营利性医疗机构就医,其符合基本医疗保险开支范围的医疗费用,按本办法第三十一条至第三十四条中在相应医疗机构就医的有关规定办理。
　　第三十七条　临时外出(包括因公出差、探亲或准假外出)的参保人员,患临时性疾病时可选择当地一家非营利性医疗机构就医,其符合基本医疗保险开支范围的医疗费用,按本办法第三十一条至第三十四条的有关规定办理。
　　其中在本市以外的省会城市、直辖市、计划单列市二级及以上定点医疗机构就医的,其符合基本医疗保险开支范围的医疗费用,先由个人自理总医疗费的10%,再按本办法第三十一条至第三十四条的有关规定办理。因公外出人员,其个人自理总医疗费10%的费用,由派出单位承担。
　　第三十八条　参保人员因病需要进行高、精、尖医疗仪器检查和特殊治疗,以及使用基本医疗保险乙类目录药品的,先由个人按有关规定自理一定比例的医疗费后,再按本办法第三十一条至第三十七条的有关规定办理。
　　第三十九条　参保人员因下列情形发生的医疗费用,不列入基本医疗保险支付范围:
　　(一)在省规定的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围以外的。
　　(二)未经批准在非定点医疗机构和非定点药店就医、购药的。
　　(三)因违法犯罪、自杀、自伤、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的。
　　(四)出国、出境期间发生的。
　　(五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其他赔付责任应予支付的。
　　(六)纳入工伤、女职工生育保险参保范围的工伤和工伤旧病复发以及女职工生育、计划生育手术及其后遗症发生的。
　　第四十条　参保人员因患大规模暴发性传染病或受不可抗力的大规模自然灾害影响造成的医疗费,由同级人民政府研究解决。
　　第四十一条　为了基本保持职工原有的医疗保障水平,企业、民办非企业单位、个体经济组织和参照企业参保的事业单位在参加基本医疗保险的基础上,应当实施职工补充医疗保险。职工补充医疗保险基金用于参保单位和职工个人分别承担的医疗费中应由参保单位承担的部分医疗费和职工医疗费负担困难的补助。职工补充医疗保险费在参保单位的应付福利费科目中列支,福利费不足支付时,其低于职工工资总额的4%部分可列入成本。
　　第四十二条　在本办法施行前,已按月领取基本养老金且尚未参加基本医疗保险的退休退职人员,本人要求享受基本医疗保险待遇的,可按本办法规定办理参保手续,并按个体人员的待遇享受基本医疗保险。
　　第四十三条　国家公务员和参照、依照公务员序列管理的有关人员在参加基本医疗保险的基础上,享受国家公务员医疗补助待遇,具体办法按国家、省和本市国家公务员医疗补助办法的有关规定执行。
　　第四十四条　市级及市级以上劳动模范和1955年至1965年期间由市级及市级以上人民政府表彰命名的先进生产(工作)者,其符合基本医疗保险开支范围应由个人承担的部分医疗费,先从其个人帐户中支付,个人帐户不足支付时,由参保单位按本办法施行前规定的列支渠道解决,参保单位确有困难的,从劳模医疗补助资金中解决。
　　第四十五条　二等乙级及以上革命伤残军人符合基本医疗保险开支范围应由个人承担的部分医疗费,先从其个人帐户中支付,个人帐户不足支付时,按本办法施行前规定的列支渠道解决。医疗费支付不足部分,由同级人民政府帮助解决。
　　第四十六条　离休干部、老红军享受的医疗待遇不变,医疗费按本办法施行前规定的经费渠道解决,支付确有困难的,由同级人民政府帮助解决。
　　第四十七条　企业、民办非企业单位、个体经济组织和参照企业参保的事业单位职工供养的直系亲属医疗费,由参保单位按原规定办理。已纳入机关事业单位子女统筹医疗的,由医保经办机构统一管理。
　　第四十八条　原享受公费医疗的大专院校学生,其医疗费由财政按规定标准拨付,由所在院校管理。

第六章　重大疾病医疗补助

　　第四十九条　重大疾病医疗补助资金,由以下两部分组成:
　　(一)从政府按本年度统筹地区参保单位职工工资总额的0.5%补贴中提取一部分;
　　(二)参保人员(包括退休退职人员)每人每年缴纳36元。其中已取得最低生活保障金证件或职工家庭特困证件的参保人员,在相关证件的有效期内予以免缴。
　　重大疾病医疗补助资金由医保经办机构统一管理和支付。
　　第五十条　年度内每一参保人员发生的医疗费在4万元以上部分,由个人承担的比例为:在三级及相应医疗机构就医的12%,在二级及相应医疗机构就医的10%,在其他医疗机构就医的8%。剩余部分的医疗费用在重大疾病医疗补助资金中列支。
　　第五十一条　参保单位职工患重大疾病或长期患病,个人当年承担的符合基本医疗保险开支范围的医疗费用,超过其当年家庭收入(扣除本市城镇居民最低生活保障费标准)的部分,由参保单位或接收管理单位给予解决。

第七章　基本医疗保险服务与管理

　　第五十二条　经各级卫生行政部门批准并取得医疗机构执业许可证的医疗机构,经军队主管部门批准有资格开展对外服务并经地方卫生行政部门变更注册取得执业许可证的军队医疗机构,经药品监督管理部门批准并取得药品经营企业许可证和营业执照的药品零售药店,均可向劳动保障行政部门申请定点资格,经劳动保障行政部门审核确定,颁发定点医疗机构和定点药店资格证,并向社会公布。
　　第五十三条　医保经办机构应当与取得定点资格的医疗机构和药店签订基本医疗保险服务协议,明确双方的权利和义务。
　　第五十四条　建立医药分开核算、分别管理的制度,形成医疗服务和药品流通的竞争机制,合理控制医药费用水平。医疗机构和药店应当加强内部管理,严格按照卫生行政部门规定的医疗诊治技术规范提供医疗服务,保证医疗和药品质量。
　　第五十五条　定点医疗机构和定点药店必须严格执行价格主管部门规定的收费标准和药品价格,超过基本医疗保险规定标准及范围的费用,基本医疗保险基金不予支付。违反基本医疗保险服务项目收费标准和药品价格规定的,由价格主管部门按照《中华人民共和国价格法》的有关规定处理。
　　第五十六条　基本医疗保险证(卡),由医保经办机构统一制发。参保人员凭基本医疗保险证(卡)就医、购药时,定点医疗机构和定点药店应当予以核验。
　　第五十七条　定点医疗机构在接收参保人员住院时,可适当收取医疗费用预收款。
　　第五十八条　医疗费用的结算按下列规定办理:
　　(一)统筹基金支付的住院医疗费由定点医疗机构按月向医保经办机构结算。
　　(二)统筹基金支付的规定病种门诊医疗费,按规定实施记帐的费用由定点医疗机构按月向医保经办机构结算;由参保人员和参保单位垫付的,定期向医保经办机构结算。
　　(三)纳入公务员医疗补助范围的参保人员普通门诊医疗费和在定点药店发生的购药费用,由定点医疗机构、定点药店按月向医保经办机构结算。
　　第五十九条　医保经办机构应当定期或不定期对定点医疗机构、定点药店进行监督检查,及时发现和解决问题,并将检查情况向社会公布,规范定点医疗机构、定点药店的基本医疗保险服务行为。
　　第六十条　劳动保障行政部门应当组织建立由人大代表、政协委员、政府有关部门代表、参保单位代表、医疗机构代表、工会代表和有关专家参加的基本医疗保险社会监督组织,配合政府有关部门加强对基本医疗保险基金收缴、管理、支付的监督和基本医疗保险政策法规执行情况的检查。
　　第六十一条　药品监督管理部门应当根据国家和省有关规定,制定定点药店购药药事事故处理办法。
　　第六十二条　参保单位和参保人员不得以任何理由拒缴、拖欠和通过瞒报工资总额等手段少缴基本医疗保险费。

第八章　法律责任

　　第六十三条　参保单位未按规定缴纳或代扣代缴基本医疗保险费的,由税务机关责令其限期缴纳;逾期仍不缴纳的,除补缴欠缴数额外,从欠缴之日起,按日加收欠缴额2‰的滞纳金,滞纳金并入基本医疗保险基金。并由劳动保障行政部门对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以1000元以上5000元以下的罚款,情节严重的,可处以5000元以上10000元以下的罚款。参保单位逾期拒不缴纳基本医疗保险费、滞纳金的,由税务机关申请人民法院依法强制执行。
　　第六十四条　参保单位有下列行为之一的,由医保经办机构追回违反规定支出的基本医疗保险基金,并由劳动保障行政部门责令其限期改正和通报批评;情节严重的,对参保单位处以5000元以上20000元以下罚款,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以500元以上2000元以下罚款:
　　(一)将非参保人员列入享受基本医疗保险待遇范围的;
　　(二)虚报、重报医疗费的;
　　(三)伪造虚假证明,造成基本医疗保险基金损失的;
　　(四)其他违反基本医疗保险有关规定的行为。
　　第六十五条　参保人员及其他人员有下列行为之一的,由医保经办机构追回违反规定支出的基本医疗保险基金,并由劳动保障行政部门处以500元以上2000元以下的罚款;根据情节轻重,对参保人员可同时暂停其6个月以上2年以下的基本医疗保险待遇:
　　(一)将本人的基本医疗保险证(卡)转借他人使用的;
　　(二)用他人的基本医疗保险证(卡)冒名就诊的;
　　(三)伪造、涂改医疗文书、单据等有关凭证,虚报冒领基本医疗保险基金的;
　　(四)通过多头就诊、重复就诊等手段,大量配取与病情或基本医疗保险用药规定不符药品的;
　　(五)其他违反基本医疗保险有关规定的行为。
　　第六十六条　定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一的,由医保经办机构追回违反规定支出的基本医疗保险基金,按违规费用占医保经办机构当月审核医疗费的比例,在定点医疗机构当月申请拨付的医疗费总额中扣除;由劳动保障行政部门责令其整改,并对直接责任人员处以500元以上2000元以下的罚款,并可暂停其6个月以上2年以下为参保人员服务的资格;情节特别严重或拒不整改及整改无效的,由劳动保障行政部门取消其定点医疗机构资格:
　　(一)诊治、记账不校验基本医疗保险证(卡),将非参保人员的医疗费、非基本医疗保险基金支付范围的费用列入基本医疗保险基金支付范围支付的;
　　(二)将不符合住院条件的参保人员收住入院或将符合出院条件应予出院的参保人员继续滞留住院的;
　　(三)违反基本医疗保险诊疗项目、服务设施标准和用药范围规定的;
　　(四)不记载病历或病历记载不清楚、不完整、与发生的费用不符的,或发生的医疗费用与病情不符的;
　　(五)接诊时不审阅参保人员以前的病历记载,重复给药,非诊疗需要进行检查、治疗或重复检查、治疗的;
　　(六)违反收费规定,擅自提高收费标准,扩大或分解收费项目,不执行国家规定的药品价格的;
　　(七)不按处方剂量规定,超量给药的;
　　(八)将基本医疗保险支付范围的药品串换成其他药品、生活用品、保健用品的;
　　(九)将自费药品与列入基本医疗保险用药范围的药品混淆计价的;
　　(十)向患者提供假冒伪劣或过期药品的;
　　(十一)允许或纵容采用冒名就诊、挂名住院的;
　　(十二)以医谋私,损害参保人员权益,增加基本医疗保险基金开支的;
　　(十三)其他违反基本医疗保险有关规定的行为。
　　第六十七条　定点药店及其工作人员有下列行为之一的,由医保经办机构追回违反规定支出的医疗保险基金,按违规费用占医保经办机构当月审核医药费的比例,在定点药店当月申请拨付的医疗费总额中扣除;由劳动保障行政部门责令其整改,并对直接责任人员处以500元以上2000元以下的罚款;情节特别严重或拒不整改及整改无效的,由劳动保障行政部门取消其定点药店资格:
　　(一)不校验基本医疗保险证(卡),不按处方规定配(购)药品或超剂量配(购)药品的;
　　(二)将非基本医疗保险基金支付范围的费用列入基本医疗保险基金支付范围支付的;
　　(三)将基本医疗保险支付范围的药品串换成其他药品、生活用品、保健用品的;
　　(四)将自费药品与列入基本医疗保险用药范围的药品混淆计价的;
　　(五)向患者提供假冒伪劣或过期药品的;
　　(六)不执行国家规定的药品价格,造成基本医疗保险基金损失的;(七)其他违反基本医疗保险有关规定的行为。
　　第六十八条　医保经办机构及其工作人员有下列行为之一的,由劳动保障行政部门责令其限期改正,挽回经济损失,情节严重的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以500元以上2000元以下的罚款,同时给予行政处分。
　　(一)未按规定将基本医疗保险费转入个人帐户和相关基金帐户的;
　　(二)未按规定程序核销、减免参保单位和参保人员应当缴纳的基本医疗保险费的;
　　(三)擅自更改基本医疗保险待遇或放宽审批支付标准的;
　　(四)故意延迟支付定点医疗机构、定点药店应拨款项的;
　　(五)利用职务和工作之便谋取私利、受贿索贿的;
　　(六)工作严重失职或违反财经纪律造成基本医疗保险基金损失的;
　　(七)其他违反基本医疗保险有关规定的行为。
　　第六十九条　劳动保障、卫生、药品监督、财政、税务、工商、物价、审计、人事、公安等部门工作人员在执行本办法时滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,由所在单位依法给予行政处分。
　　第七十条　违反本办法规定,构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。
　　第七十一条　当事人对行政机关依照本办法作出的具体行政行为不服的,可依法申请行政复议或提起行政诉讼。

第九章　附　　则

　　第七十二条　杭州市人民政府可根据国民经济发展和基本医疗保险制度运行情况,经省人民政府核准,对医疗保险的缴费比例、起付标准和最高支付限额及政府补贴等作适时调整。
　　第七十三条　基本医疗保险诊疗项目、乙类目录药品支付比例和服务设施标准,以及转院、转诊及有关项目的审批、报销等具体办法,由市劳动保障行政部门另行制定。
　　第七十四条　本办法自2003年1月1日起施行。2001年杭州市人民政府发布的《杭州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(市政府令第165号)同时废止。